eGFR — Taxa de Filtração Glomerular Estimada
A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) é o parâmetro mais utilizado para avaliação da função renal na prática clínica. Na amiloidose por transtirretina (ATTR), o declínio da função renal pode ocorrer em paralelo à progressão da cardiomiopatia e representa um marcador independente de desfechos clínicos desfavoráveis.
A eGFR é habitualmente calculada a partir da creatinina sérica por meio de fórmulas como CKD-EPI, que incorporam idade, sexo e etnia. A interpretação deve considerar fatores que influenciam os níveis de creatinina, como massa muscular, estado de hidratação e uso de medicamentos nefrotóxicos ou diuréticos.
Contexto clínico. Papel da eGFR no monitoramento da ATTR com envolvimento cardíaco.
| Aspecto | Descrição |
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| O que avalia | Função renal estimada com base na creatinina sérica, idade, sexo e etnia, utilizando fórmulas como CKD-EPI. |
| Quando monitorar | Na avaliação basal e a cada 6–12 meses, ou com maior frequência na presença de fatores de risco para lesão renal. |
| Relevância na ATTR | Declínio relativo da eGFR >20% entre avaliações consecutivas tem sido associado à progressão da doença cardíaca na literatura. |
| Interpretação longitudinal | O acompanhamento seriado é mais informativo do que valores isolados. Fatores como desidratação, uso de diuréticos e nefrotoxinas devem ser considerados na interpretação das variações. |
Registro de avaliação. Registre o valor atual da eGFR e compare com a avaliação anterior quando disponível.
Avaliações
| Data | eGFR (mL/min/1.73 m²) | Δ vs anterior | Δ vs atual | Ações |
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Atual |
Garcia-Pavia P et al. Monitoring disease progression in patients with transthyretin amyloid cardiomyopathy. European Heart Journal, 2025.