Peso / IMC
O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma medida amplamente utilizada para classificar o estado nutricional a partir da relação entre peso e altura. No contexto da amiloidose por transtirretina (ATTR), o acompanhamento do peso corporal e do IMC auxilia na detecção de perda ponderal involuntária, que pode refletir progressão da doença, caquexia ou comprometimento nutricional.
O IMC modificado incorpora a albumina sérica ao cálculo, oferecendo uma estimativa mais sensível do estado nutricional em pacientes com amiloidose sistêmica. A fórmula multiplica o IMC convencional pela albumina em g/L, e valores reduzidos têm sido associados a pior prognóstico em estudos com amiloidose AL e ATTR.
Contexto clínico. Papel do IMC e do IMC modificado no acompanhamento da ATTR.
| Aspecto | Descrição |
|---|---|
| O que avalia | Estado nutricional estimado pela relação peso/altura (IMC) e pela combinação com albumina sérica (IMC modificado). |
| Quando monitorar | Na avaliação basal e a cada consulta de seguimento, especialmente quando há suspeita de perda ponderal ou desnutrição. |
| Relevância na ATTR | Perda de peso involuntária é um achado frequente na ATTR avançada. O IMC modificado pode identificar comprometimento nutricional mesmo quando o IMC convencional permanece na faixa normal. |
| Interpretação longitudinal | A comparação seriada entre visitas é mais informativa do que valores isolados. Quedas consistentes do IMC ou do IMC modificado devem motivar investigação clínica e nutricional. |
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kg
m
Registro de avaliação. O IMC e o IMC modificado calculados acima são espelhados na linha “Atual” da tabela.
Avaliações
| Data | IMC (kg/m²) | IMC modificado (kg/m² × g/L) | Δ vs anterior | Δ vs atual | Ações |
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— | — | — | — |
Atual |
Classificação do IMC. Faixas de referência segundo a OMS para adultos.
| Classificação | IMC (kg/m²) |
|---|---|
| Baixo peso | < 18,5 |
| Eutrofia | 18,5 – 24,9 |
| Sobrepeso | 25,0 – 29,9 |
| Obesidade | ≥ 30,0 |
WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894, 2000; Gertz MA et al. Modified body mass index as a novel prognostic marker in systemic amyloidosis. Haematologica. 2023.