Norfolk QOL-DN – Qualidade de Vida

O questionário Norfolk Quality of Life-Diabetic Neuropathy (QOL-DN) é um instrumento utilizado para avaliar qualidade de vida em polineuropatia diabética.

Um estudo observacional, transversal, com 61 pacientes com polineuropatia amiloidótica familiar por transtirretina V30M (TTR-FAP) e 16 voluntários saudáveis foi conduzido com o objetivo de validar o Norfolk QOL-DN para a avaliação de qualidade de vida em TTR-FAP.

Foram realizadas comparações para identificar os itens com maior capacidade de discriminar os estágios da doença e para avaliar quais domínios do Norfolk (sintomas, fibras grossas, fibras finas, função autonômica e atividades da vida diária) seriam mais afetados pelo estágio clínico. A análise dos itens individuais demonstrou um padrão significativo de discriminação entre os estágios da doença (p < 0,001).

Os escores totais de qualidade de vida aumentaram com a duração dos sintomas, indicando piora, com aumento mais acentuado nas fases iniciais da doença. Foram observadas correlações significativas entre cada domínio do Norfolk e outras medidas de função neurológica.

Esses resultados sugerem que o Norfolk QOL-DN é um indicador confiável do impacto da gravidade da doença sobre a qualidade de vida de pacientes com TTR-FAP.[1]

Norfolk QOL-DN. Questionário de qualidade de vida aplicado em neuropatia periférica, com domínios de sintomas, função autonômica e atividades da vida diária.

[1] Vinik et al. J Peripher Nerv Syst 2014;19:104-14

Parte I: Sintomas

Você apresentou algum dos sintomas abaixo nas últimas 4 semanas? Selecione todas as opções aplicáveis.

Sintoma Pés Pernas Mãos Braços Nenhum
1. Dormência
2. Formigamento, sensação de alfinetadas e agulhadas
3. Choques elétricos
4. Outras sensações incomuns
5. Dor superficial
6. Dor profunda
7. Fraqueza

Parte II: Atividades da vida diária

Escala de resposta: 0 = Não é um problema / 1 = Problema muito leve / 2 = Problema leve / 3 = Problema moderado / 4 = Problema grave

Pergunta Resposta
8. Nas últimas 4 semanas, a dor o(a) manteve acordado(a) ou o(a) despertou durante a noite?
9. Nas últimas 4 semanas, o toque de lençóis, roupas ou o uso de sapatos o(a) incomodou?
10. Nas últimas 4 semanas, você se queimou ou se machucou e não conseguiu perceber?
11. Nas últimas 4 semanas, algum sintoma impediu você de realizar suas atividades habituais durante o dia?
12. Nas últimas 4 semanas, você teve dificuldade para fazer movimentos finos com os dedos, como abotoar roupas, virar páginas de um livro ou pegar moedas sobre uma mesa?
13. Nas últimas 4 semanas, você sentiu instabilidade ao caminhar?
14. Nas últimas 4 semanas, você teve dificuldade para se levantar de uma cadeira sem fazer força com as mãos?
15. Nas últimas 4 semanas, você teve dificuldade para descer escadas?
16. Nas últimas 4 semanas, você não conseguiu sentir os pés ao caminhar?
17. Nas últimas 4 semanas, você não conseguiu distinguir água quente de água fria com as mãos?
18. Nas últimas 4 semanas, você não conseguiu distinguir água quente de água fria com os pés?
19. Nas últimas 4 semanas, você apresentou vômitos, especialmente após as refeições (e não por gripe ou outra doença)?
20. Nas últimas 4 semanas, você apresentou diarreia e/ou perda do controle intestinal?
21. Nas últimas 4 semanas, você apresentou desmaio ou tontura ao se levantar?

Parte III: Dificuldade em atividades

Nas últimas 4 semanas, quanta dificuldade você teve para realizar as seguintes atividades?

Atividade Resposta
22. Tomar banho?
23. Vestir-se?
24. Caminhar?
25. Sentar-se e levantar-se do vaso sanitário?
26. Usar talheres?

Parte IV: Saúde geral e impacto nas atividades

Escala de resposta: 0 = Nada / 1 = Um pouco / 2 = Em certa medida / 3 = Moderadamente / 4 = Intensamente

Pergunta Resposta
27. Nas últimas 4 semanas, você reduziu o tempo dedicado ao trabalho ou a outras atividades?
28. Você realizou menos do que gostaria?
29. Você ficou limitado(a) quanto ao tipo de trabalho ou atividade que conseguiu realizar?
30. Você teve dificuldade para realizar o trabalho ou outras atividades (foi necessário esforço extra)?
31. De modo geral, como você classificaria seu estado de saúde atualmente?
32. Em comparação com 3 meses atrás, como você classificaria seu estado de saúde em geral atualmente?
33. Nas últimas 4 semanas, em que medida sua saúde física interferiu em suas atividades sociais habituais com familiares, amigos, vizinhos ou grupos?
34. Nas últimas 4 semanas, em que medida a dor interferiu em seu trabalho habitual (incluindo atividades fora de casa e tarefas domésticas)?
35. Nas últimas 4 semanas, em que medida a fraqueza ou os tremores interferiram em seu trabalho habitual (incluindo atividades fora de casa e tarefas domésticas)?


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Vinik EJ, Hayes RP, Oglesby A, Bastyr E, Barlow P, Ford-Molvik SL, Vinik AI. The development and validation of the Norfolk QOL-DN, a new measure of patients’ perception of the effects of diabetes and diabetic neuropathy. Diabetes Technol Ther. 2005;7(3):497-508 (resumo no PubMed).